熟年用藥免煩惱　健康生活一把罩

熟齡族面對紛至沓來的疾病，往往成了「藥罐子」，囫圇吞棗後，卻忽略了用藥的安全與準則。究竟服藥對年長者來說，是「危機」還是「轉機」？想安心服藥，就從自我檢視開始！

文／張桓瑋

「疾病會改變身體處理藥物的能力，以及藥品在身體的作用；藥物也會改變身體的狀況。若不當用藥，就會變成惡性循環，愈用藥身體就愈糟！」前臺大醫院藥師吳如琇指出，疾病、藥物與身體，這三者可說是不斷交互作用，在服用任何藥物前，都要考量彼此可能造成的影響，尤其對年長者而言，更要謹慎小心。

生理機能退化　導致用藥障礙

熟齡者隨著年紀漸長，生理機能逐漸衰退，體內的調節功能也漸漸降低。當調節的腳步無法跟上環境變動時，便容易產生疾病。一旦生病，求診、用藥的次數也隨之增加；長期服藥之下，長者的身體也跟著這些藥產生變化。

「對年長者而言，由於生理機能下降，因此用藥效果可能沒年輕時來得好，也更容易產生副作用。」據吳藥師分析，長者的身體在處理藥物的過程中，可能會因以下兩種狀況，而比較容易發生不良反應：

1 代謝能力變差：年紀愈大，肝、腎功能衰退，身體的代謝、排除能力便會下降。因此用藥後，藥物較容易殘留體內，就會比年輕人容易產生副作用，而引發更多問題。

2 脂肪比例增加，令藥物殘留：年紀大了肌肉組織會減少，皮下脂肪相對增多，這會影響藥物在身體的分布。像有的脂溶性藥物，便特別容易留在體內而產生副作用。例如許多長者常有睡眠困擾，會求助於「解焦慮」、「助安眠」的藥，這類藥品脂溶性高，容易殘留在身體，並進入腦部，就會將作用時間拉長，使長者在白天也容易昏昏欲睡，甚至因走路不穩而跌倒。