【醫藥新知】疫苗萬能？聽聽專家怎麼說！

編譯／周家慈（《艾美的閒話健康》部落格編譯drugandpoison.blogspot.tw）

相信大家都施打過疫苗，從零歲嬰兒到上小學的學童，衛生單位都有安排施打疫苗，為的是在體內產生抗體，預防感染疾病；雖然疫苗的確可以對人體有些幫助，但大家可否想過疫苗的風險也非常高呢？紐約年歲管理中心（Age Management Institute）醫藥主任Erika Schwartz, M.D.表示，美國人普遍過度注射疫苗，這樣的情況容易破壞人體原有的免疫系統，進而導致許多慢性病的風險。更且本季的流感疫苗是個大失敗，美國官方數據顯示只有19％的疫苗是成功的；在英國更是淒慘，只有3％的疫苗奏效。然而美國官方還是在2月時推行流感疫苗，聲稱疫苗能有效預防疾病。（註一）在美國加州，由於麻疹疫情嚴重，中央疾管局（CDC）建議在兒童時期已接種過麻疹（MMR）疫苗的成人進行後續的接種，因為只有已經得過麻疹的人才有終身免疫的能力，不需要仰賴疫苗。

Schwarz醫師表示，他在實習的時候曾經替人注射過很多流感疫苗，但隨著知識和經驗累積，還有中央疾管局的資訊，如今他認為流感疫苗只是機率問題，並不能真正有效預防疾病，他不願意輕易的嘗試；由於不同疫苗有不同的副作用，甚至有一些風險存在，看了以上2個例子，可以得知疫苗雖然有好處但也有負面影響，我們必須慎重思考自己需要的疫苗到底是哪一種。Schwarz醫師整理了以下幾種疫苗，分析利弊給大家參考：

一、流感（Flu）：非常少數的人需要考慮這項疫苗，像是醫護人員。

二、破傷風（Tetanus）：Schawarz醫師指出，很多醫生從來沒有見過破傷風的病例，包含他自身40年的行醫經驗也沒有見過，這讓施打破傷風疫苗的必要性大大降低。

三、帶狀皰疹（Shingles）：帶狀皰疹的病毒來源跟水痘是一樣的，病毒會隨著時間復發。研究顯示，這種疫苗能有效降低50％的感染率，比較年長的患者也能從疫苗得到幫助。

四、肺炎（Pneumonia）：患有慢性病或是免疫系統方面疾病的老人，應該要考慮施打這類疫苗。

五、腦膜炎（Meningitis）：強烈建議一些居住在狹窄空間的人施打，例如學校宿舍的學生、寄宿學校的學生、參與營隊的學員等，因為這些地方容易快速傳播疾病。

六、德國麻疹（Measles, mumps, rubella）：總體來說，成人不需要打這種疫苗，因為這種疾病不會致命，要引起嚴重的感染幾乎不可能；但兒童在學校都會定期施打，所以對兒童來說沒有什麼選擇。

七、人類乳狀病毒（HPV）：此類疫苗有導致子宮頸癌的爭議，不過Schwarz醫師指出，人類乳狀病毒其實就像感冒，至於罹患癌症的機率是微乎其微。除非你沒有辦法進行定期的健康檢查，或者性關係紊亂，才需要這類疫苗。

俗話說得好：「水能載舟，亦能覆舟。」疫苗雖然可以讓我們避免疾病的威脅，但也可能產生副作用，甚至有更嚴重的影響，在施打疫苗前，絕對要反覆思量，權衡利弊，方能將疫苗的功能發揮到最大喔！

註一：Vaccines: Which Ones You Need, Which Ones You Don’t, Health Radar, Vol.5, Issue 3 March/ 2015